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张易说完后又问:“那么麦主任,法洛四联症在您的印象中有心衰后还出现顺应性降低的病例吗?”

麦晓峰摇摇头:

“目前没有,法洛四联症是室间隔缺损,所以两个心室之间的血液根本就找不到出口和入口,全都混在了一起,所以也不存在顺应性降低的说法。”

“没错,所以这个就是女孩出现这种问题的原因之一。

十一个月前做了室间隔修补,修补完之后这么快就出现了这种问题。

说明问题出在了修补上啊,修补完后两个心室被分开,血流也就有了去向。

同时也出现了流速,再加上这孩子还有主动脉骑跨,心室肥厚。

所以,麦主任你在做修补手术的时候,两个心室预留的空间一定不是等大吧?

心室不是等大,甚至一边大一边小,再加上主动脉骑跨后和二尖瓣的血液流出口也不是等大。

那心房和心室内的流速就有可能变得不一样。

这个时候,就得再说一个伯努利方程了。

也就是流体的机械能守恒,动能+重力势能+压力势能=常数。

你流出道不一样,重力也不变,想要守恒就只能流速变快。

流速一变快,心室和心房只见就会产生压差。

这个压差就会将二尖瓣打开射血时的瓣膜给吸走。

就会堵住主动脉瓣口,所以这个病的解决方法。

首先就是坚决不能再用强心类药物。

这种药物能让心脏跳动的更快,动的越快流速就越快,压差也就越大。

只能让心脏慢下来,流速才能变正常。

不然就赶紧手术,一次性将四联症的问题全部解决。看能不能缓解流速不同造成的压差。”

张易解释了。

也不知道大家能不能听懂。

不过大家都是医生,这玩意都学过,简单说一下应该就能明白了。

眼下还是要抓紧时间手术才是最要紧的。

麦晓峰沉默了一阵后才道:

“你是说,这是一种动力型梗阻型心脏病?只有心脏动起来才能出现,心脏一不动或者动的很慢这种缺氧的现象就会消失??”

“没错!当然,现在也不确定到底是不是修补手术造成的,我建议尽快手术,免得又生突变。”

在场所有人都是学医的。

自然知道这个伯努利方程式,也知道压差的问题。

所以只简单点几句,大家就都明白了。

原来还有这种病啊!

现场部分医生都没听说过。

毕竟这病非常罕见,有些医生一辈子也不一定遇见一例。

可是……

这么罕见的问题……

张易居然一来就发现了??

这人好神啊!

看了几眼检查单就能发现问题!

我敲,怪不得人家现在这么牛逼呢!

都是有原因的!

在场不少过来围观的年轻医生们,尤其是女医生,纷纷朝张易透露出崇拜的眼神来。

大佬就是大佬!

够屌啊!

旁边椅子上,家属和何彪面色均透露出一丝迷茫。

好像听懂了,又好像什么也没听懂。

涉及的医学知识太复杂,没学过医的就感觉自己在听无字天书。

但理科好的,其实也能听懂个大概。

何彪啥也没听懂,但他还是走到王总旁边小声道:

“王总,怎么样?我给你介绍的这个医生挺不错吧?他说的我都完全听不懂,但一点也不影响人家厉害。”

王总只听懂了个大概,但具体到底怎么回事等会还是要单独再问问张易。

“嗯,看着……真是比一般的医生要厉害不少。”

此刻,王总的眼神里也透露出了一丝丝希望。

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