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连海市第一人民医院，感染科。</p>
谷嘉树手里拿着病例，站在高鹏的病床旁。</p>
高鹏面色潮红，呼吸急促，脸上还有几颗水疱疹。</p>
高鹏疼的浑身抽搐，“医生，给我点止疼药，我受不了。”</p>
一针解热镇痛药下去，高鹏的疼痛丝毫没减轻。</p>
谷嘉树眉头微皱，一针吗啡下去，高鹏的疼痛减轻。</p>
一位年轻的女辅导员也守在病床旁，先是安慰高鹏，“这里是我们连海市最好的医院，你一定会没事的。”</p>
高鹏被安排进感染科之后，因为确定是脑膜炎，但具体的病原体未查明，谷嘉树给用三代头孢点滴。</p>
高鹏的精神状态比之前在宿舍时好了一点，回应辅导员，“倪老师，我感觉好多了，除了身上有点疼，其他都很好。”</p>
“哪里疼？”谷嘉树问。</p>
“胳膊肘、膝盖、大腿根，都疼。”</p>
按照高鹏的描述，是身体各处大关节有疼痛感。</p>
“什么样的痛感？”</p>
“有时候麻麻的疼，有时候又像是针扎一样，不动的时候还好，动的时候更疼。”</p>
谷嘉树眉头微不可见地皱了一下，附身检查高鹏的膝关节，肘关节。</p>
“有轻微的关节腔积液。”</p>
“这个严重么？”辅导员问。</p>
“这不是好现象，病原体已经开始攻击他的骨关节系统。”</p>
“是什么病原体？是不是流感病毒？我们校医说是感冒。”高鹏也跟着讨论。</p>
“不是流感病毒。”谷嘉树很肯定的回答，“流感嗜血杆菌倒是有可能，但我们要等实验室结果，接下来我会给你抽脑脊液和关节腔积液送实验室做细菌培养，会有点疼，忍一忍。”</p>
“嗯，只要能治好，多疼我都能忍。”</p>
细长的针头穿过皮肉，有浑浊液体被吸出。</p>
“把脑脊液和关节腔积液送去检验科。”谷嘉树吩咐跟在身后的护士。</p>
查完房，谷嘉树回到医生办公室。</p>
办公室内，几个规培医生围在谷嘉树周围讨论病情。</p>
“高鹏的症状很奇怪，除了脑膜刺激征，还有骨关节疼、淋巴结肿大，血检结果白细胞和中性粒细胞高很多。”</p>
“他的疼痛是游走性的，会不会是风湿热。”</p>
“不会是风湿热，风湿热一般都有特殊的心脏改变、风湿性结节，高鹏没有。”</p>
“检测抗链球菌溶血素O，确诊是否是风湿热。”</p>
“也可能是伤寒、副伤寒，这类患者也有发热、肝脾肿大，皮肤有水疱疹或是蔷薇疹。”</p>
“这个有可能，让检验科做一下血清肥达反应。”</p>
“会不会是肺、淋巴结核？这类患者也有淋巴结肿大，跟高鹏目前的症状相符。”</p>
“做一下胸部X线检查，做淋巴结活检，检查结核杆菌。”</p>
“风湿性关节炎？高鹏关节疼痛严重。”</p>
“这个不太可能，这类患者多有风湿热历史。”</p>
按照讨论结果，高鹏的血液样本又被采集一次送到检验科。</p>
各种血清检测结果很快出来。</p>
抗链球菌溶血素O阴性，排除风湿热和风湿性关节炎。</p>
肥达反应阴性，排除伤寒、副伤寒。</p>
结核杆菌阴性，排除肺、淋巴结核。</p>
胸部X线检查显示有肺炎。</p>
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