第二十二章 无所谓神来之手

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陆成再走进手术室的时候，林尤已经准备好了消毒用具。</p>

陆成赶紧戴上无菌手套，把受伤的手提了起来……</p>

师徒二人不过短短五分钟，就把无菌布巾给铺完了。</p>

上台林尤就问了一句：“知道为什么今天还要用防水单吗？”</p>

对于林尤的这种，随时可能出现的提问，陆成心里早就有准备。</p>

不过这个他知道，于是回道：“外伤，特别是开放性伤口，术中一般都会进行大量的冲洗。而且，还会根据皮损的情况，是否放置VAC。”</p>

“开放性创口术后是否会发生感染，有研究表明，与清创彻底与否的关系，其实并不大，反而与冲洗得充分与否，有极大的关系。”</p>

“反而，过度的清创，还可能导致过多的软组织损失，影响伤口的愈合。”</p>

林尤看了陆成一眼，没说话了，陆成的回答，自然没有让他失望，只是，陆成连这些基本功都做好了，那么这台手术，他来操作，问题就不大了。</p>

有些人觉得，术中精湛的操作，是最吸引人的，也是最厉害的。</p>

其实不是。</p>

大多数的手术的效果，其实在术前，就已经有了定性的。</p>

然后主动站到了一助的位置，对着洗手的护士喊：“生理盐水，一千。”</p>

“你来操作！”接着对陆成说。</p>

陆成看到林尤这动作，知道林尤今天不像是在作假了。</p>

也就只能翻开病人受伤的食指、中指和无名指。</p>

翻开切口，切口很深，甚至有些地方都到达了三根指头指腹和指背中线。</p>

要知道，中线是指神经走形之处，若是受了伤，即便肌腱缝合得再好，都无法恢复运动和感觉功能的。</p>

所以，这台手术看起来简单，其实也并没有那么简单。</p>

陆成先是回忆了一下手指的基本解剖结构后，然后主动地问洗手护士喊：“一把镊子。”</p>

这种伤口，缝合肌腱前，就一定要彻底地清洗，要把创面和血痂都冲洗干净，否则极其容易影响术野和之后的操作。而且，在冲洗掉血痂后，反而能够清楚，到底是哪些地方的血供，可能不太好。</p>

而且，像这种伤口越过了中线的伤口，在清洗过程中切记不能够伤及神经。</p>

因为可能神经没有被切断，反而被在冲洗的过程中，给搓断了，这就是陆成拿镊子的理由。</p>

林尤一句话还是没说。</p>

陆成小心翼翼地一一翻开三个手指的创面，除去血痂，然后用无菌盐水彻底冲洗。</p>

只是无名指，陆成就看到了猩白的骨头，其间的肌腱，赫然已经断了，而且还稍微有些回缩。</p>

缝合起来的问题并不大。</p>

但是暂时还不能够确定是否伤及到神经。</p>

血痂不太容易看除去，只能镊子帮忙，随着水继续冲洗，陆成并没有找到神经的直接断端。</p>

但是，有一根极其细微的指神经，赫然是有部分小伤口，虽然并没有断，但若是直接用纱布搓洗的话，估计就真断了，或是冲洗不彻底，被染红了的神经很容易被当成小血管给扎了，那问题可就大了。</p>

陆成很庆幸自己的小心。</p>

继续冲洗中指。</p>

中指的情况，比无名指稍微要好一些，创缘只是到了手指指腹的肌腹，并不需要进行缝合，就可以直接关闭创面。而且在冲洗掉血痂后，四方渗血较多，证明血供极佳。</p>

无需特殊处理。</p>

好事情。</p>

可再来到食指，问题就稍微有些严重了。</p>