【1241】两前辈的学术争执
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“我们家以前有个邻居,他只有个儿子,他儿子一场感冒后一开始上医院没查出来是心肌炎,等到心衰才发现,已经晚了。”谢婉莹说,“这种情况好像是隐匿进展型心肌炎。”
边说出自己的想法,边和在场的心内科和心外科前辈探讨学术。
董医生不排斥她这话,说:“隐匿进展型心肌炎是最麻烦的事了。其实,急性心肌炎一般来说,预后是比较好的,只要及早发现和治疗。”
“她说的这个患者状况。”李承元不太同意他们的说法,说道,“应该是扩张型心肌病了。至于是不是病毒引起的扩张型心肌病,这个是需要探究的问题。扩张型心肌病和心肌炎是两码事。”
“有些心肌炎患者是会最终变成扩张型心肌病。”董医生和他争辩了,说。
不是心脏专科的医生只能在旁边默默听他们两个争来争去。
“谁和你说的是?”李承元对董医生的话摇摇头,“是病毒引起的心肌炎的同时可能引起扩张型心肌病。不是说心肌炎导致的扩张型心肌病,你不要混淆了。”
“你才混淆了。有些心肌炎患者末期是会出现扩张型心肌病。这种现象不是从心肌炎来的是怎么来的?扩张型心肌病有天生病因有病毒感染因素,后者无疑和一样是病毒感染的心肌炎有关。”
医学的学术问题辩论,经常是鸡生蛋或是蛋生鸡。这两人争了半天,明显肯定争不出来是蛋生鸡或是鸡生蛋。
心肌炎,临床医生常叫病毒性心肌炎,不是说心肌炎只有病毒感染导致,心肌炎可以是非感染的免疫因素,也有中毒性心肌炎比如吃错药物导致的药物性心肌炎。
紫笔文学
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