162、肥胖儿腹腔镜下阑尾炎切除术

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“苏杰我听缪主任说你练习了很久的腹腔镜阑尾炎手术，做助手的话，应该可以把，帮我扶着镜子就行了，腹腔镜手术不像开腹手术，助手要做的活很少。”</p>

张炜其实也不知道自己为什么要让苏杰和自己一起上台，也许是上次苏杰的表现实在太过精彩，给他留下了深刻的印象，碰到棘手的手术，他就忍不住想把他拉上手术台。</p>

“江武医生还要多久能到？”张炜又问道。</p>

“他就在附近住，应该很快就到了。”</p>

“好！”</p>

有了急诊科MDT的两人撑腰，张炜的自信心被吹大了不少，回想一下，之前那台35周妊娠后期孕妇腹腔镜下阑尾炎切除术都被他解决了，现在只是一台‘打井’手术，能难到哪里去呢？</p>

两人洗手，消毒、铺巾、上台。</p>

手术刚一开始，张炜就遇到了难度。</p>

病人实在太胖了，平躺在手术台上，麻醉药肌松药一下去，肚子上的肥肉就像融化的冰淇淋，涂上了碘伏就是巧克力味的。</p>

张炜拿着穿刺针苦苦前进，可不知道几指厚的脂肪层就像是韧性十足的牛皮糖一样，死死拦着张炜手中的穿刺针，不让它前进分毫。</p>

“真是个体力活啊。”</p>

‘打井人’张炜忍不住偏头在苏杰的肩膀上蹭了蹭，把额头上的汗水擦去，然后继续肱二头肌发力，穿刺针一分一毫缓缓向下。</p>

直到江武都赶到了手术间里，张炜才终于感觉到手中传来一阵落空感，他脸上顿时浮现出一抹喜色：“终于进去了。”</p>

江武却在旁边交了一盆冷水：“先别急着打孔，试试气腹能不能建立起来。”</p>

张炜对于江武的指导根本生不出任何怀疑，立刻点头道：“好！”</p>

气腹建立，简单来说，就是往病人的腹腔里冲入二氧化碳，使腹壁和腹腔脏器通过充气后分隔，给手术提供良好的空间。</p>

苏杰经过一段时间的学习，也明白了江武的用心。</p>

病人实在太过肥胖，腹壁脂肪堆积严重，想要撑起如此沉重的腹壁，可不是一件容易的事情。</p>

不过这一次，病人的运气不错，二氧化碳气体通过孔洞灌入腹腔中，厚重的肚皮被缓缓抬升，气腹竟然极为顺利的建立成功。</p>

“太好了！”张炜忍不住欢呼一声，仿佛手术已经成功了一大半。</p>

“继续！”江武背着手，脸上没有任何表情，沉声道。</p>

张炜不敢怠慢，继续艰难的‘打井’，三孔建立，腹腔镜进入腹腔内，显示屏上经过短暂的黑暗后，随即出现了病人腹腔内的情况。</p>

红色的肠管、黄色的脂肪、黄色的脂肪、黄色的脂肪、黄色的脂肪、白色的血管……</p>

嘿！苏杰忍不住赞叹一声，还真是胖的‘表里如一’。</p>

“阑尾……阑尾在哪里。”</p>

“结肠带在这儿，往上，往上！”</p>

“找到了！”</p>

张炜熟练的操控着腹腔镜，很快便寻找到了腹腔中的阑尾，可镜头中的阑尾却让手术间里的所有人全都大吃一惊。</p>

“怎么会这样？！”张炜险些没拿住手中的腹腔镜，失声念道。</p>

江武眼中闪过一丝惊骇，背在身后的手也放了下来，微微颤抖。</p>

苏杰则看着屏幕里的画面，眉头微微皱起，然后缓缓说道：“阑尾炎坏疽穿孔！”</p>

“张炜，缪主任能赶回来吗！？”</p>

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