539、杏林道第二季第二期之“双癌蛰伏”（下）

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果不其然，穿刺活检，是转移性鳞癌！

男子懵了，其家人哭天喊地，撕心裂肺，一幕幕悲欢离合都被摄像头给拍摄了下来，后期制作的时候，节目组的人看了，顿时觉得，普通人“本色演出”的时候，跟明星通过“演技”来表现，那感觉完全不同。可能真实的场景更令人震撼吧。这也是杏林道这档综艺节目成功的因素之一。那就是，病例中的人物、病情，都是真实的！切切实实发生的！

彭海涛让记者过来采访陈俊，了解这个病情的进展，记者提出了疑问：“既然是转移灶，那就是说，原本还有一个癌，可是，为什么先前两次检查，都说是癌前病变呢？难道还有真凶隐藏在幕后？”

陈俊点点头，说道：“应该还是有病灶没有挖掘出来。接下来我是考虑给他做全身pet-t检查的。”

“请问pet-t检查是什么？我们平时只听过t检查。”记者询问。这些，摄像头都会拍摄下来，作为节目素材。

陈俊就解释：“pet-t是正电子发射断层（psitrn eiss tgraphy，pet）和x线计算机断层（pter tgraphy，t）组合而成的多模式成像系统，是目前全球最高端的医学影像设备，同时也是一种可以在分子水平成像的影像技术。可广泛应用于健康体检和肿瘤诊断、疗效评价与监测，是平时健康体检和肿瘤诊断的最佳手段。

pet-t将pet与t融为一体，使两种成像技术优势互补，pet图像提供功能和代谢等分子信息，t提供精细的解剖和病理信息，通过融合技术，一次显像即可获得疾病的病理生理变化和形态学改变，实现了‘1+1>2’的效果。”

陈俊张嘴就来，一系列的专业名词，将记者都给绕懵了。

记者只得不懂装懂，笑笑连夸陈俊厉害！

然后，那名患者就做了全身pet-t检查。很快，结果出来了，那名男子的鼻咽部存在微小可疑病灶，伴颈部淋巴结转移。

乘胜追击，陈俊接着用鼻咽镜检查，发现表面粘膜有一处略有隆起，于是取两块组织，送检，结果，病理确诊为鼻咽癌！

至此，鼻咽癌、喉癌，耳鼻咽喉头颈外科两大常见恶性肿瘤很少见地“同框”了！

男子和其家人心态都要崩了，咋回事啊，一个恶性肿瘤还不够，还非要来俩？男子觉得上天好不公，自己不就是骑电瓶车摔了一跤，来省一医急诊科涂个药，找个美女护士包扎包扎，顺便调戏一下人家吗？咋就闹出两癌症来了？

这还让不让人活啊？

抽丝剥茧，确诊两大癌症，许许多多的崇拜值隔空涌来，其中就有周诗语、姜妍儿、叶梓萱、凌晓晓、刘璐、超声科朱友青、耳鼻喉科的一些医生，等等。

尤其是周诗语和姜妍儿，贡献的最多，两人觉得，陈俊是真厉害！只是途径处置室，听到那男子说话，就怀疑对方有严重器质性病变，结果还一语成谶了！

其实陈俊觉得没什么，很无趣的，他第一眼看见这名男子，就知道这个结果了，只是，唉，没办法啊，不能直接说出来！说出来人家会骂你神经病，还得装模作样，搞这么久，搞这么多花样，还要配合节目组的节目效果，一步一步抽丝剥茧，揭露真相！简直是太无聊了！

哥早就等不及了好吧！

不过，鼻咽癌和喉癌这两种恶性肿瘤，并非不可战胜，尤其是，还是发现得比较早！

既然揪出了“元凶”，情况就由复杂模式变为容易模式，这名男子被转入了肿瘤科，接受进一步的治疗，节目组会后续跟踪，据陈俊判断，治疗效果应该会比较理想的。

节目组记者采访陈俊，请他介绍一下鼻咽癌。

陈俊就介绍，这种癌症，在省其实是比较高发的，一般来说四五十岁的中年人更容易得，男性得病的概率是女性的两到三倍。近年来鼻咽癌年轻化趋势明显，甚至有不到十二岁的小孩。

鼻咽癌的发病和遗传、饮食、病毒感染、环境有关系。

尤其是省，餐桌上少不了腌菜、腌鱼、腌肉等腌制食品，这些食物中亚硝酸铵的含量比较高，而研究发现，亚硝酸铵是公认的致癌物。另外，就是eb病毒了，这是一种感染最广泛的疱疹类病毒，也是第一个被发现的致癌病毒，主要通过飞沫传播，接吻和嘴对嘴喂食等行为方式增加传播机率。

临床上，鼻咽癌容易误诊漏诊，这是因为鼻咽癌患病年龄跨度大，从小朋友到老人都有可能被它找上门，而且男女都会患病，最重要的是，它会以不同面目出现，千变万化，百变莫测，像白骨精一样会伪装，会蛰伏。

“那么，有没有一些早期得比较明显的症状呢？您跟观众朋友们讲一下，也方便大家平时自查！”记者问道。

“当然有！”陈俊就介绍，如果有以下症状的话，就要开始警惕了！

首先，出血。早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。

其次，耳鸣、耳闷、听力下降。通常出现在单侧，是肿瘤压迫咽鼓管引起，分泌性中耳炎者鼻咽部必查。经常有病人反复以分泌性中耳炎到门诊就诊，治疗了好几个月，出现了颈部淋巴结肿大或鼻出血或头痛等症状后才发现是鼻咽癌引起的。

然后还有头痛。头痛为鼻咽癌早期的常见症状，约占686。可为首发症状或唯一症状。这类病人误诊率也很高，往往辗转于神经内科、眼科、神经外科，甚至精神卫生科。

再有就是颈部淋巴结转移。鼻咽癌易发生颈部淋巴结转移，其中半数为双侧性转移。

还有复视：看东西呈双影。滑车神经受侵，引起向内斜视、复视，常与三叉神经同时受累。

其他诸如：面部麻木感，面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。鼻塞，肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。舌肌萎缩和伸舌偏斜。眼险下垂、眼球固定，与动眼神经损害和视神经损害或眶锥侵犯有关。

如果出现了这些症状，就要敲响警钟，及时到医院就诊。

这一期节目播出后，收视率就非常高，在社会上引起了很大的反响。值得一提的是，叶梓萱怼人的一幕，被节目组幕后工作人员给放在了节目里，播了出来。

我去，叶梓萱无意中火了！

大家都称她是最会怼人的可爱小护士。

当然了，自然不能和周诗语和姜妍儿相比，只是，周诗语和姜妍儿是两个“假护士”，另当别论。