629、虫从口入
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裂头蚴一旦进入人脑,会在人脑中游走,吸取脑细胞营养发育长大。不仅它代谢的产物会对大脑带来损害,更可怕的是随着它不停游走,大脑会被不可修复地破坏。而且它可在大脑里生长繁殖,成虫死亡后,幼虫可继续繁衍生息。”
“我去,陈医生你别吓我!”小程当场就脸色惨白,跳了起来,都短暂地忘记了疼痛!
陈俊压压手,示意他稍安勿躁:“你的情况,应该是肠道内感染,然后肺部、肝脏等位置估计也有,脑部应该还暂时是安全的。我跟你说这些,就是希望你能吸取教训,有很多食材或药材,其实是不能生吃的。”
“嗯嗯,我记下了,记下了!这辈子都不敢了,陈医生,都说你医术高,还给我们以前一个工友接续过小弟弟,你赶紧救救我吧!”小程十分紧张地说道。
陈俊说道:“你这个情况,需要到感染科详细检查和治疗,他们那边比我这里设备更齐全,经验更丰富。我马上将你转过去吧,放心,一定给你联系一个资深专家!”
“谢谢,谢谢!”
然后,陈俊就将这名患者转至了感染科。在省一医感染科,经过寄生虫检测,果然,小程的肠道内,以及肝脏、肺部查出了共三种寄生虫体,其中包括脑囊虫病、裂头蚴病等,小程出现两肺感染,右侧胸腔积液,胃、脾、肝等动脉旁淋巴结肿大。
也进行了脑部检查,果然如陈俊所言,并没有在脑内发现有寄生虫感染,要不然就麻烦了!
随后,资深专家给小程进行了驱虫治疗以及抗感染治疗后,大约三天之后,他的情况就稳定了,病情也得到了控制。估计出院在望。
陈俊后续也进行了跟进,并且去感染科病房探望了小程。
私底下,刘璐对陈俊说,这个小伙子有点虎!
确实,这个小伙子是挺虎的,不过,也是另外一种“无知者无畏”吧!
也有可能是受了一些武侠的影响,比如某武侠里面,抓到一条奇蛇,就剖出它的胆,装在小玉瓶里,每天舔一口,能让视力增长,后来还蜕变为夜视眼。
这纯属情节需要,当不得真的。
从传统中医角度来说,蛇胆是在清热解毒方面有一定的功效,但从病人安全的角度考虑,现在中医开方子时用蛇胆的也很少,清热解毒有很多其它的安全药材可以代替,比如长疥疮,用蒲公英、菊花、黄芩都可代替蛇胆取得同样效果。
当然,也跟蛇胆数量少有关。但不可否认,蛇胆里含有寄生虫,是中医们顾忌的原因之一。
另外,蛇胆要食用的话,必须经过严格的加工。有一些中成药里面是有蛇胆的成分,但药厂里都经过严格试验炮制。没加工过的生蛇胆,医生是绝不提倡食用的。
陈俊在自媒体上给粉丝们分享这一病例,提醒大家,千万别生吞蛇胆,或者拿蛇胆泡酒喝。
有人可能认为,酒精能消毒,泡酒的时候就会杀死寄生虫,实际上并没有证据表明这一点。
其次,毒蛇的蛇胆可能也有毒,除了寄生虫风险,还有中毒危险。小程生吞的那个是普通蛇胆,并不含毒,要不然,情况还要严重!
陈俊告诉粉丝们,除了蛇胆之外,许多食材也不宜生吃,比如牛蛙!
牛蛙会造成裂头蚴感染。不正确地食用蛙类、蛇类,喝蛇血,吞蛇胆,吃凉拌蛇皮,或者误饮了被带虫卵污染的水,都有可能造成裂头蚴的感染。
有些人会相信蛙肉具有“清凉解毒”的功效,竟然会用生蛙肉敷在伤口或者皮肤脓肿上面。这种行为为裂头蚴通过皮肤进入人体提供了大大的“便利”。另外,还有些人有生吞蝌蚪的“奇特”饮食爱好,这也容易造成感染!
虽然人体并非迭宫绦虫或是裂头蚴的适宜宿主,但是它们却可以给人体带来很大的伤害。尤其是裂头蚴,能在人体不同部位间穿行,可能带来的损伤遍布全身。
最好的办法,还是高温彻底煮熟!
裂头蚴在自然环境中可以耐受从零下10到56的温度变化。在零度,也就是所谓的冰鲜保存条件下,裂头蚴可以在宿主的肌肉组织内存活几十天之久。裂头蚴对高温相对较为敏感,在体外培养的条件下,裂头蚴在56的温度下基本坚持不过5分钟。有研究表明,-20冷冻2小时可以杀死蛙肉中的所有裂头蚴。对于大包装的蛙肉或者蛇肉,-20条件下冷冻24小时更为稳妥。
然后生吃黄鳝会造成棘颚口线虫感染。当然,在国内鳝鱼都是经过深度烹饪才会食用的,相应的病例基本上很少见,但在国外就并不少。
美国曾经做过一项调查,从超市购买的47个样品中,13个被感染,比例接近30。如果被感染的鳝鱼或者其他鱼类没有被充分加热而吃掉,这些成熟的幼虫就会进入人体,导致“颚口线虫病”。它们在人体内游走不定,感染者就表现出游走性皮下肿块。一旦被感染,可能在几年之中都会间歇性复发。
另外就是,鸡、鸭、野猪、猫、狗等动物可能吃被感染的黄鳝、青蛙或者其他鱼类,然后也被感染。
要防止“虫从口入”,最简单有效的方法就是对食物进行充分的加热烹制。具体要烹制到何种程度,美国疾控中心的建议是将食材(以鱼肉为例)加热到食材内部温度为63以上。而国内研究人员则建议将食材在70的高温下加热4~5分钟。
一些海鱼则会造成异尖线虫感染,比如三文鱼、大马哈鱼、金枪鱼、海鲈鱼、鳕鱼、带鱼、海鳗、石斑鱼、鲱鱼、真鲷等等。
此外,不属于鱼类的乌贼也是异尖线虫的宿主之一。
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