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马先义看着也没想上来调呼吸机的样子,就在那干站着。
看起来是要在等周野吾上……
真是!
唉。
一言难尽啊。
周野吾叹了口气,好在他在病房里有看过几次陈日源调参数的样子,然后出发前跟着护士学了一手,会调呼吸机,不然可就不好上手了。
这天丰人民医院好歹也是市三甲医院,怎么遇到的一个比一个坑!
难道院所有最坑医生都被我遇到了个遍?
周野吾心中吓得都快屁滚尿流了,照这个进度发展,那他可有点担心自己的医生生涯还没开始,就葬送在这个医院了。
周野吾熟练地将无创呼吸调好后,将面罩戴在了老人身上。
呼吸机运行正常。
开始工作。
氧气快速从官腔里进入面罩。
“你去帮我找个指脉氧吧,我再看看这个病人。”周野吾轻声对马先义说道。
既然是来会诊的,当然是要配合会诊医生的要求了!
马先义二话不说就立刻冲出病房向护士台方向小跑去了。
周野吾看着老人疲倦的面容,心想着为了明确病情,应该做一个体格检查。
“慢性病容,眼睑结膜未见明显异常,桶状胸……”
周野吾快速地进行查体。
从普通查体到专科查体,基本上都没有任何太大的异常。
怎么会一点线索都没有呢?
他稍有疑虑,但只是片刻就继续开始了听诊。
马先义也带着指脉氧回来了,他见周野吾在听诊,没敢出声,将指脉氧套在病房的指尖上便在一旁等着了。
“患者两肺呼吸音较粗,右下肺可闻及少量干湿啰音,心律齐,未闻及明显病理性杂音,似乎没有什么大问题。”周野吾收起听诊器,看着马先义讲道。
马先义表现赞同,说道:“病情基本稳定,我查房几次查体也是如你一般,没有太大变化,但是呼吸困难的症状就是一直都有。”
这病人显得越来越特别了,让周野吾内心的好奇欲一下子就上来了!
此时完没有了代替许鹿会诊的那种担忧和恐惧,反而想亲自继续研究下患者的病情。
周野吾与马先义面对面,两人的眼神都很严肃。
都在为这个病情感到棘手!
想到自己遗漏了什么,周野吾忽然问道:“病人这两年的检查报告调出来看过了吗?”
这一问,把马先义问的有点懵逼了。
他处理的太草率,居然忘记亲自看看病人的既往病历!
周野吾于是便向医生办公室走去,随意选了一台电脑便坐下了。
由于天丰市内几乎所有医院都已经联合使用一个电子网络系统,所以病历可以互调,3年内的病历资料都能在系统里看见!
卫生局的这个政策确实对看病的诊断提升了许多效率!
周野吾迅速快速的阅读病人医共体系统里的资料。
患者去年10月份的胸部CT增加未见明显异常。
三年前曾经做过一次膀胱镜,结果示“尿道狭窄,膀胱壁未见明显肿瘤,部分视野不清”。
颅脑MRI显示左脑有陈旧性腔隙灶,脑老年萎缩改变。
心超显示射血分数52%,无二尖瓣三尖瓣反流,无二尖瓣三尖瓣关闭不。
然后各种肝脏和腹部B超也都未见异常……
这看起来就是一很简单的病人,怎么会忽然出现呼吸困难呢?诱因到底是什么呢?
……
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