225 又被夸了

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切开后，许一诺又插入气腹针，充气。达到了12hg之后，又小心翼翼的将腹腔镜给插了进去。

“嗯……嗯……，未发现穿刺部位及腹腔脏器完好，未见出血，大网膜聚集在右下腹部。阑尾有明显肿胀，周围有渗液，可行腹腔镜阑尾切除术。”许一诺说道。

“好，你观察吧，你们两个打剩下的孔。”刘半夏说道。

苏文豪和苗瑞比许一诺稍稍镇定了一些，不过也就是稍稍的程度，刘半夏能够看出他们脸上的紧张表情。

估计也只有晴科娃不会紧张吧，毕竟在这个丫头的心里边好像还真没有多少能够让她紧张的事情。

准备工作做好，刘半夏站到了操作位上，“调整床位，头高脚低、左侧卧位。许一诺，不要那么紧张。”

“腹腔镜阑尾切除术跟常规切除术的操作要领其实也是差不多的，只不过是操作方式的不同罢了。并不会因为我们选择了腹腔镜操作，人体的基本生理结构就会发生变化。”

“不管我们做什么手术，最基本、最需要掌握的知识都是解剖相关技术。我们只有把阑尾给游离出来，才能够进行下一步操作。”

刘半夏嘴里说着，手上的操作可没停，很是耐心的用无损钳钝性分离。之所以这么慢，就是要让他们四个看清自己的操作过程。

他刚刚用无损钳将阑尾系膜夹住，将阑尾提起的时候，手术室的们打开，陈振兴和周志勇走了进来。

“你们继续，我们只是参观。”陈振兴笑着说道。

刘半夏略微有些无奈，自己倒是无所谓，反正已经被大佬们监工操作好多次了，可是现在对于许一诺的压力就有些大。

“这位患者的阑尾根部并不是很粗，仅仅是前端有些化脓，所以我们在结扎方式上的选择有很多，可以用线扎，也可以用钛夹。”刘半夏又接着说道，把许一诺的注意力也给拉了回来。

“我更倾向于线扎，尤其是对于你们最开始操作的时候，多一些操作能够让你们更加熟练。不过不管用什么样的方式，我们的手都需要稳。”

“稍后你们闲暇时间可以锻炼一下手部和腕部的力量，现在我已经结扎完成。你们谁想体验一下切断阑尾的乐趣？”

“我要。”反应最快的还是晴科娃。

刘半夏对她点了点头，晴科娃就喜滋滋的凑过来，将在结扎段中间把阑尾给剪断、装袋、冲洗。

“我们对标本袋冲洗的目的是防止在提出时污染到穿刺孔，造成感染。”刘半夏又接着说道。

“我们在手术中的每一步操作都要尽可能考虑到二次污染的可能，要不然我们手术做得很成功，却因为这些小事情没有注意到，导致了术后并发症，良心上过不去。”

提出来后，刘半夏又拿手术刀把阑尾划开，里边有几枚粪石，这就是让阑尾发炎、化脓的元凶。

“好了，接下来的操作就非常简单，做荷包缝合。线不要太紧，做好后将阑尾残端推进去，拉紧缝合线。”刘半夏又接着说道。

“抽吸……冲洗……未见出血点以及渗血、渗液，不过因为患者阑尾前端化脓有渗液，先留上一条引流管吧。”

插好了引流管，因为需要缝合的地方也不是很大，刘半夏顺手就给缝上了。

叮！每日任务完成（2020）

获得经验值300点，荣耀值5点

了不起的挑战任务完成（150）

获得经验值200点，阑尾切除术技能熟练度500点，换药术技能熟练度100点，缝合术技能熟练度100点，诊断学技能熟练度400点

本次手术评级为无暇级，获得经验值200点，阑尾切除术技能熟练度500点，换药术技能熟练度200点，缝合术技能熟练度200点，诊断学技能熟练度400点，荣耀值1点

竟然是个无暇级的，刘半夏有些惋惜。不过给的经验很多，这可能就是因为他在讲解的过程中很详细，没看诊断学技能熟练度都给了那么多么。

“你们将他送回病房吧，该下的医嘱回下吧？然后通知那四个过来。”刘半夏说道。

“你是要轮流教学么？”陈振兴开口了。

“院长，他们都是在急诊室么，我就想让他们多感受一下。”刘半夏赶忙说道。

陈振兴笑着点了点头，“听书文说了，你打算替他分担一些压力，很好。接下来的手术就换到教学手术室去做吧，今天和明天，教学手术室就是你专属的手术室。”

刘半夏却有些为难了，这个动静搞得有些大发了。

“没有信心？”周志勇笑着问道。

“有，就是我的水平很一般，怕看得多了让人笑话。”刘半夏不好意思的说道。

“放心吧，有六位患者选择更换腹腔镜手术为小切口。你刚刚的教学指导很不错，有很多值得借鉴的地方。”陈振兴点了点头。

说完之后两位大佬乐呵呵的走了出去，刘半夏也是乐呵呵的。又被夸了么，心情真的很美丽。

至于说在教学手术室做手术的压力？他哪里会在乎这些啊。