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“刘总,一位女性车祸患者马上会被送过来。副驾驶装出车外,目前昏迷。除了流鼻血、头部撕裂伤外,未发现明显外伤。”调度护士喊了一嗓子。

“准备接诊吧,常规接诊预案,黄波主持。”刘半夏说道。

黄波点了点头,将身边的苗瑞叫住,又将梁晓琳喊了过来。

这个组合还是很不错的,梁晓琳是心外,他们两个是普外,作为接诊来讲已经足够用了。

等了一会儿,患者被急救员送了过来,给刘半夏都吓了一跳,这位患者足有两百斤往上。不是因为这个体型才会有想法,而是这样的患者往往救治的过程中都会出一些状况。

“患者昏迷,呼吸困难,脉搏下降。鼻孔出血已经止住,头部伤口已经包扎好。”急救员说道。

“梁医生一会首先检查气道,推急救室。”黄波说道。

刘半夏作为指导教师也是住院总,跟着后边走了进来。

“来,大家抓住了,一、二、三,抬。”黄波喊了起来。

虽然有些费力,大家伙的共同努力之下,还是把患者抬上了诊床。

“连监护仪,创伤初检。”黄波说道。

作为主诊医生,他负责的是听诊。梁晓琳检查的气道,苗瑞检查是否有其余创伤。三个人的工作做得有条不紊,刘半夏看得很满意。

“血氧87。”连完了监护仪的护士喊了一句。

“肺音正常,梁医生,插管吧。”黄波说道。

这个活交给梁晓琳也是最恰当的,当初被刘半夏逼迫下,在插管方面她也是勤学苦练,后来都被评为了插管小能手呢。

熟练的撕开插管包,然后她就开始操作起来。

“患者的脖子太粗了,我根本都看不到声带。”梁晓琳说道。

“血氧仍在下降84了。”护士喊道。

“患者出现了紫绀。”苗瑞也喊了一句。

“环甲切开术。”黄波看了一下患者说道。

刘半夏微微皱眉,但是黄波现在的判断也不算差。无创插管如果再不成功,可能就会威胁到患者的生命,毕竟现在患者因为缺氧已经有了紫绀现象。

“等一等,不要横切,改竖切。”在看到黄波做完了消毒,就要下刀的时候刘半夏喊了一句。

黄波愣了一下,不过还是调整了手术刀的方向,由横切改成了竖切。

虽然环甲切开术的常规操作是横切,但是刘半夏给予了命令,他就会坚定执行。这个时候不需要多考虑,你一考虑就会浪费时间,选择信任就好。

随着手术刀的划下,黄波冒出了一身冷汗,终于知道为什么刘半夏要选择竖切了。

因为患者很胖、脖子很粗,所以要是选择了横切的话,会很难找到环甲软骨的位置。一个后果就是会浪费更多的时间,另一个可能到后果就是会割破患者的血管。

不管这两个可能的后果出现那一个,都可能会影响到患者的生命,也会给他的执业记录上留下一笔。

扩大切口后,黄波就将气管套管插了进去,缓缓抽出管芯。

“血氧回升了,87、92、95、99、100。”护士开心的数了起来。

“刘老师,谢谢您。”黄波说道。

刘半夏摇了摇头,“接着救治吧。”

黄波点了点头,刚忙给患者做检查。

接下来的事情就简单了,初步检查之后,直接送去拍脑ct。

目前来讲并没有看到别的创伤,也没有骨折,现在也是要看脑部是否有出血或是水肿。

“以后要注意了,我们的每一次急救因为患者的不同都要考虑到采用的术式。”刘半夏说道。

“患者脖颈粗,又是女性,所以我们很不好判断位置。不过你们也是第一次遇到这样的患者,可以选择原谅你们一次。”

“梁晓琳也是,这样的患者我个人认为第一次尝试时应该考虑的是儿科插管。还是因为患者脖子有些粗,可能会有别的病变可能,要不然今天也不会给我们的小能手难住。”

三个人齐齐点头,这就是经验,也是他们目前所欠缺的。

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