632 毫无头绪

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看着支气管镜的诊断报告，刘半夏他们三个面面相觑。

“喊人吧，哪怕现在有些晚了，这个情况我也没有遇到过。”许辉皱眉说道。

“许一诺，喊一下心外的吴医生去。”刘半夏点了点头。

现在已经凌晨一点多了，哪怕这位患者也完全可以留在明天早晨再会诊，可是他们三个真的有些等不及了。

被喊来会诊的吴晓月看完了支气管镜的检查结果之后，也皱起了眉头，“有红斑、水肿、炎症、气管壁塌陷，有些危险啊。这样的情况发展多久了？”

“目前看应该没有进一步变化，孩子给氧后血氧还是可以的。但是从现在的情况看，可能会累积整个支气管树吧？”刘半夏问道。

吴晓月点了点头，“结合肺部的炎症情况来看，先给药吧。脓液做培养去了么？”

刘半夏点了点头，“已经去做培养了。现在我们就是没有考虑好，要不要提前做气道保护。”

“孩子还有些腹胀的情况，从超声的结果看，应该是肠管有些水肿造成的。不过还没有做肠镜，打算明天早晨做。”

“嗜酸性粒细胞占据的比例也有些高，暂时还没有办法把消化道的情况和呼吸道的情况关联在一起。”

“孩子的年纪有些小，长时间插管的话肯定会影响到耐受性，搞不好会损伤她的气管。”吴晓月说道。

“我个人的意见是今天晚上先给左氧氟沙星和泰诺吧，但是也需要随时监控血氧。发现血氧往下掉，就得做插管，进行气道保护。”吴晓月说道。

“吴老师，我来盯着。”许一诺说道。

“吴医生，您见过这样的病症么？能够将这个情况联系到一起的？我们怀疑可能是某种真菌感染造成了血液性的某种炎症反应。”魏远说道。

“这也是有可能的，你们检查孩子的体表了么？往往这样的情况应该也会在体表有些反应吧？”吴晓月问道。

“许一诺帮忙检查了，未见浮肿和疹子。目前来看，症状的影响也仅仅是在肺部和肠管，但是无法将肠管的情况联系起来。”刘半夏说道。

“明天早晨我们可以做结肠镜，孩子刚刚检查了这么久，也是担心现在做肠镜没有好的效果。”

刚刚他们三个的讨论结果其实也是这样，只不过想看看吴晓月在这方面有没有更有用的建议。

这要是成年人，肯定就是一连串的检查下去了，最起码气道保护也得做好。或者说现在就应该给患者插鼻胃管，释放胃肠道压力。

但是这是一位未成年人啊，她没有那么强大的耐受力。如果现在插管，在麻药的作用下当时可能没啥事。麻药效力消退呢？孩子搞不好就会自己往外拽，那就会损伤到气管。

结肠镜检查也是如此，内窥镜沿着肠管行进，那个感觉也不是很美丽。但凡孩子没有做好准备，扭了身子，很可能也会伤害到肠管。

“也只能这样了，看看脓液的快速检查有没有报阳的情况吧。不过不是我给你们泼冷水，短时间内很难。”吴晓月说道。

“会不会某种寄生虫造成的过敏性应激反应呢？要不然……，也多查查血液方面的病因吧。”

刘半夏点了点头，暂时也只能这么处理。

跟患者父母解释的工作就得他来完成了，今天这个活也不好干。

“医生，就是说做了这么多的检查，现在还不知道妍妍得的是啥病？不是感冒么？”

听完了刘半夏的话后，患者的爸爸焦急的问道。

刘半夏点了点头，“我们目前的诊断就是有一些肺部炎症，很可能是某种真菌或是病毒引起的。”

“再有的一种可能就是血液方面或是淋巴系统、肺部的恶性病变所以才造成了这样快速发展的一个效果，在感冒后降低了身体的抵抗力，让病毒趁虚而入。”

“不过目前也仅仅是我们的一个猜测方向，刚刚做支气管镜检查的时候我们也抽取了脓液样本，我们今天晚上也会有医生专门看护。”

“对了，我问一下，你们最近有游行史么？时间长一些也可以，我们也怀疑可能是某种寄生虫造成的现在的这些情况。”

“我们哪里有钱旅游啊，我给人打工，她爸开网约车。就合计给孩子多攒一些钱，将来好给孩子报一些补习班，冲刺一下。”患者妈妈说道。

“妍妍这段时间身体确实也是差一些，隔三差五的就会感冒一下，还打算给她买点营养品补补身子呢。“

“医生，您说是不是就是肺炎啊？”患者爸爸开口了。