1024 三个难点

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“血小板数量少的情况，术中随时观察吧，现在最要紧的还是得帮他止血。徐医生，生命体征怎么样了？血压抬到了多少？”

“65/95，已经是极限了。”徐杰赶忙说道。

刘半夏咬了咬牙，虽然也是一个可手术的指标，但是现在患者是在填塞止血的情况下啊。而且还给了这么大量的补血、补液，这个指标就不是很理想了。

“先大概的判断一下吧，目前肝脏和肾脏是可以确定的了。我现在看他的脾脏好像也有轻微的水肿现象，但是我无法判断是原本就这样，还是撞击后造成的。”刘半夏又接着说道。

“接下来的操作顺序就是这样，我跟齐总处理肾脏，尽可能修复。虽然说摘除的方法止血更快，但是为了给患者一个更好的预后，我觉得我们还是可以拼一把。”

“李浩一定要控制住其余地方纱布的挤压压力，现在要么是肝脏的撕裂有些大，要么就是还有别的出血点咱们没有发现。”

李浩点了点头，这已经是刘半夏第二次提起了，必须得认真对待。

因为患者的血小板数量有些低，自然就会造成止血功能障碍。如果司机疏忽了，搞不好还会回到抢救的最原始状态。

可是那时候刘半夏跟齐文涛已经开始处理肾脏了，要么就是把肾脏摘掉，要么就是来不及止血，患者失血性休克。

“好了，大家伙打起精神吧。”稍稍迟疑了一下后刘半夏皱着眉头说道。

别人也没有多想，也知道今天这台手术能否成功，也看他的操作够不够快。

实际上呢？刘半夏遇到了一点点的小问题。

他也知道需要抢时间，所以他就想兑换一瓶合剂，给自己一些帮助。可是刚刚呼唤系统的时候，系统仍然是更新中，连商城都用不了。

他就只能给自己打气，凭借着自己现在的实力，也是没问题的。

小心翼翼拿开肾脏附近的纱布，又有血液渗了出来。现在的刘半夏就没有别的心思了，他要用最快的速度游离出血管钳夹好，然后再清除肾脏周围血肿，缝合裂口。

“其实肾裂伤修补术也没那么困难，相较于肾脏摘除要简单很多。但是这台手术也有需要注意的地方，李浩，你来说一下。”刘半夏说道。

“切开肾脏筋膜和包裹的脂肪囊后，因为没有了束缚压力，出血可能会加重，需要加强输血。”李浩赶忙说道。

“钳夹时要准确，尤其是在未游离出肾蒂之前或者是游离出后术野不好的情况下，一定要慎重，以免对周围脏器有损伤。”

“还行，知识点记得挺牢的。等下次要是有了需要做肾裂伤修补术的患者，交给你来做。”刘半夏说道。刘半夏说道。

“其实还是肾脏摘除轻松啊，不像现在这么小心翼翼的。老话都说了，破坏容易建设难，估计就跟咱们现在的情况一下。”

“血压有徐医生看着，刚刚那么紧急的情况都看住了，肯定是没问题的。我们的速度再快一些，只要能止血、能修复，即便是手法糙一些也可以理解。”

“目前看还是不错的，右肾周围的组织和器官没看到损伤。来冲洗一下，OK……，这回看得就清楚多了。”

他嘴里碎碎念的说着，其实就是想让自己的心更加的静一些。

每个人有每个人的应对方式和处理办法，这就是他的办法。毕竟他的底牌是系统，可是赶上升级暂时用不了。

要是平常的肾脏损伤患者也就算了，这位还有更严重的肝撕裂伤，真心不是那么好操作。

“现在能看得更清楚了，挺深，先把这个处理了吧。稍后缝合实质的时候也不轻松啊，实质也是有些脆。徐医生，血压怎么样？”

“刚刚有一个小幅波动，不过没问题。”徐杰说道。

“挺好的，这台手术三头拦路虎。第一头是他的出血，咱们应对过去了。第二头就是他的右肾，目前看，咱们的决定也是正确的，也搞定了。”刘半夏说道。

“接下来肝脏这头大BOSS，有些操心。大家还得加把劲啊，不能放松。李浩，肝脏那边的出血情况怎么样？”

“目前没有加剧的迹象，缓慢渗出。”李浩赶忙说道。

刘半夏点了点头，接着操作起来。

别看他嘴上碎碎念的说着，其实现在的他也是火力全开的状态。

就像他说的那样，肝脏才是最厉害的那头虎。所以在肾脏这里一定不能耽误太多的时间，要不然就算是把肾脏给修复好了，用处也不大。

这台手术换成别的急救医生，为了节省时间，可能就直接摘除肾脏了。

换句话来讲，如果患者没有抢救成功。患者家属还有异议的话，他现在这个决定看似是对患者好，但是也需要反复论证一下才能确定是否有责任。