0232 何慧看诊

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黄素带着一名中年男子走进病房。

中年男子一身的衣服穿的格外的厚，即使穿着如此的厚，依旧是一副非常怕冷的样子，短短的走进诊室的几步路，中年男子一直是捂着嘴巴咳嗽不断。

黄素观察患者的症状和身体状况，已经大致可以确定患者的病症，这个病人非常适合做何慧的首诊病人，帮她树立起信心。

中年男子坐下，看见坐诊医生的位置坐着一名陌生的女医生，不解地望向黄素问道：“咳咳咳！黄主任，今天不是您坐诊呀。”

中年男子的脸上露出了对何慧的不信任。

随着，草原市老百姓就医习惯的改变，加之黄素登上过几次草原市的新闻联播，很多草原市的老百姓都已经认识了黄素。

“今天坐诊的是何医生，患者你放心，何医生的医生的医生水平也是很好的。”黄素急忙解释道。

咳咳！

中年男子咳嗽两声，用审视的目光看看了何慧，也不说话，脸上依旧露出犹豫不决的神色。

见到患者依然有顾虑，黄素继续解释道：“患者你放心，就做坐在这里，如果何医生出现了误诊，还有我最后把关呢。”

有了黄素保证，中年男子才不情愿的说道：“那好吧！”

见到患者目光与自己对视，何慧的心脏又突然跳的非常快。

何慧努力平复自己的紧张的心情，不停地回忆黄素问诊的每一个细节。

咳咳！

少许，何慧轻轻地咳嗽一声，模彷黄素的样子问道：“姓名、年龄？”

中年男子说道：“我叫左建军，今天四十二岁。”

何慧拿过一个病历本，认认真真地写上患者的名字和年龄。

放下笔后，何慧继续问道：“你哪里不舒服？”

“何医生，我从三十多岁就要患上了咳嗽，这咳嗽已经七八年了，一到冬天就加重，我以前来市医院呼吸科看过，说我是支气管炎引起的咳嗽，给我开了氨茶碱、强的松好几种药物，吃了我的咳嗽就有所缓解，可今天的冬天特别的冷，我的咳嗽也比以前更加严重的，自从大寒以后，我不仅咳嗽、最近还出现了喘不上来气的情况，又是一到晚上就变得更加严重，咳嗽带喘的尝尝胸闷的睡不着觉，现在吃那些药也不管用了，我就想过来看看中医能不能治疗。”

何慧认真地将左建军的病情，简明要略地记录下来。

放下笔，何慧学着黄素的样子说道：“把手伸出来，我把一下脉。”

左建军将自己的右手轻轻地搭在脉枕上。

何慧纤纤玉指轻轻地待在左建军的手腕上，三指触摸第一感觉是左建军手腕的冰凉。

男子身体本就属阳，正常男子的体温应该是远远高于女子的。

况且医院和诊室的暖气供应非常充足，左建军不是从外面刚刚进入医院，现在手腕依旧如此冰凉，只能说明患者阳虚或者是体内有寒邪。

何慧三指搭在脉上，感觉不到任何脉象，三指用力按压，触及腕骨方得的脉象，脉细如丝线而无力，右寸脉象却迟而有力，每息跳动不足四次。

脉沉而无力，阳气衰微，气血不足，无力统运营气于表，是里虚证。

迟脉主寒证，由于阳气不足，鼓动血行无力，故脉来一息不足四至，迟而有力乃是阴寒冷积，阳失健运，血行不畅所致。如果是迟而无力乃是阳虚寒者所致。

何慧诊过患者两手的脉象，放下手道：“伸出舌头，我看看舌象！”

看诊的动作和说话的语气，何慧无不在模彷黄素的举动和语气。

左建军伸出舌头，只见舌质澹红，舌苔白厚。

等左建军收起舌苔，何慧问道：“平时是不是特别怕冷？”

左建军回到：“平时特别怕冷，你看我穿这么多还感觉特别的冷。”

左建军拉开羽绒服的拉链，只见里面还穿着一件棉服，难怪他清瘦的身体，却穿得显得如此的臃肿。

何慧继续问道：“平时咳嗽有没有痰？”

“有痰”

“痰是什么状态？”

“痰和水差不多，不是很黏。”

看着何慧已经进入了状态，如患者问答如流，一旁的黄素脸上露出欣慰的笑容，满意地点了点头。

何慧眼角的余光见到自家主任对自己的表现非常满意。

已经不怎么紧张的何慧现在更加又信心了，不知不觉间，身体也得更加笔直了，说话的语气也更加有底气了。

“大便情况如何。”

左建军回答道：“大便平时还算正常吗，但是只要吃了凉东西就会拉肚子，小便次数比较多量也比较大。”

“小便是什么颜色？”

“小便就和水一样，没有什么颜色？”

“尿骚味重吗？”

左建军摇摇头说道：“不重，没有什么味道。”

患者这种小便的次数和每次的量多，且质地清稀，无明显臊臭气味，中医有一个专业名词叫做小便清长，多见于阳虚虚寒的患者，尤其是以脾肾阳虚多见。

至于吃凉性食物拉肚子，也是阳虚虚寒患者常见的症状。

何慧了解患者的病情，看向黄素说道：“主任，患者脉象沉细右寸略迟，舌象舌质澹红，舌苔白厚略干，畏寒肢冷、咳痰清稀、小便清长，乃是沉寒痼冷，痰饮内伏，寒邪入肺，失宣降之功，我准备用麻辛味干汤散寒化饮，宣肺降气，止咳平喘。”

说完，何慧紧张的看着黄素，犹如考生一样，等待老师宣布答桉。

黄素满意地点了点头道：“既然你根据四诊合参已辨证，就按照你的思路开方吧。”