0343 小儿推拿

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身旁的爸爸也说道：“啊！张大嘴，把舌头都伸出来。”

说着，佳佳爸爸示意地伸出自己的舌头。

佳佳看见爸爸的样子，也有样学样地把舌头伸出来。

“佳佳，真乖！”黄素夸奖完孩子后，向身边的家长解释道：“你看她的舌尖是红的，就说明身体有内热。”

就在黄素耐心给家长讲解病情的时候，佳佳就把舌头又收了回去。

这回不用黄素说，身边的佳佳爸爸就再次说道：“佳佳，再把舌头伸出来。”

给小孩做检查的时候，虽然是检查孩子的身体，但是沟通的对象却是家长。

所以，要耐心详细地给家长讲解孩子的病情，让他们理解。

因为，孩子生病以后，家长心情都是急躁的，医生就要详细说明，缓和家长的急躁，让他信任你，知道配合你。

否则，如果无法取得家长的配合，病人又是不懂得主动配合的小孩，这个病就没有办法看了。

中医儿科医生，首先就是要学会耐心地沟通，知道沟通的对象是谁。

不能一套检查下来，医生一言不发。

医生知道了孩子的病机，却让陪同的家长一头雾水。

这样本就心情急躁的家长，又怎么能配合好医生。

果然，佳佳听到爸爸的话，又把舌头吐了出来。

黄素指着佳佳的舌头，继续给家长讲解道：“你看孩子舌苔的中后部是白腻的，这说明孩子有积食便溺的情况，舌头两边有浅浅的齿痕，说明孩子的脾胃有些弱。”

听着黄素详细的讲解，佳佳的爸爸、妈妈在看着孩子的舌苔，不停地点头。

就在佳佳又收回舌头，闭上嘴巴的时候，佳佳的爸爸、妈妈又一起说道：“啊，佳佳，再张开嘴！”

现在都不用黄素说了，佳佳的爸爸、妈妈就会主动配合。

这就是中医儿科与家长沟通的重要性，良好的沟通下，家长不仅是病人家属，还是医生的助手。

黄素看看了看孩子舌根道：“看来你们平时没有给孩子吃抗生素、激素类西药。”

“我小时候，我爸就是带我看中医的，所以等佳佳出生以后，她有什么病，我也是带她看中医，这孩子出生以后就没有怎么吃过西药，我们也知道西药的危害。”

佳佳爸爸惊讶地问道：“黄主任，您食指怎么知道孩子没吃过西药的。”

黄素解释道：“从舌头看出来的，经常服用西医抗生素和激素类药物的孩子，舌根会出现塌陷，萎缩的情况，舌头呈现前面宽，舌根窄的情况。”

黄素有轻轻地扒开孩子的眼睑说道：“你们看，正常的眼睑是淡红的，孩子的眼睑现在基本没有血色，就说明孩子吸收不好！”

黄素指着佳佳外眼角的眼白道：“你看孩子白眼仁有血丝，说肺部有热，这就和舌尖表现一致了。”

在中医里面，内眼角反映的是心、外眼角反映的是肺、瞳孔反映的是肝，上眼皮反映的脾、下眼睑反映的是肾。

为什么很多透支不节制的人，下眼睑会发黑，就是肾透支了。

黄素继续问道：“孩子最近是不是经常出现咳嗽。”

佳佳爸爸说道：“咳嗽是时有时无，咳嗽的时候就有黄痰，不咳嗽的时候就没有黄痰。”

黄素点点头起身解释道：“孩子之所以产生内热，就是消化不良积食所引起的。”

“对！”

孩子的爸爸说道：“我们家孩子经常会隔一个星期或两个星期就会有一次积食，这次持续的时间特别长，我们就过来找医生给看看了，谁知道开了中药回去后，孩子嫌弃苦不喝。”

黄素问道：“你怎么知道孩子是积食！”

佳佳爸爸回答道：“不拉便便！”

黄素问道：“孩子大便几天一次？”

佳佳爸爸说道：“以前都是二天一次，这次积食持续特别长，大便也是三天一次。”

黄素说道：“这就对了，在中医里面肺和大肠相表里，大便不通，她体内的热就会向上走，热经过肺部就是出现咳嗽，经过咽喉就是出现咽喉红肿、嗓子痒。”

佳佳爸爸说道：“黄主任，你说的太对了，我们家孩子经常扁桃体发炎，中医、西医我们都看了，谁也说不出个原因来，西医开出来很多消炎药，我们知道西药的危害，也不敢给孩子吃。”

“孩子爷爷就经常拿菊花、竹叶给孩子泡水喝，喝了就会好一阵，可是没多久就会又犯。”

黄素问道：“扁桃体发炎的时候，孩子是不是也会出现积食？”

佳佳爸爸沉思一阵道：“您这么一说还真是的，我们都没有把这两件事情联想到一起。”

“孩子身体所有的病机都在脾胃不和，消化不良。”

黄素解释道：“消化不良就会出现积食，积食时间长来就会出现内热，内热则大便不通，中下焦的热就会向上走，内热经过肺部孩子就会咳嗽，内热一大攻到嗓子，就会出现扁桃体发炎。”

“看来你们家孩子薄弱的地方是咽喉，有的孩子内热大会出现扁桃体发炎、有点的孩子内热大会经常流鼻血，这和孩子身体素质有关，每个孩子身体的薄环节解不一样，反应处理的症状也不一样。”

身体内热的孩子，入春、入冬季节是病情的高发时段。

入春的时候，天气突然变暖，就助长了体内的热，咳嗽、积食、扁桃体炎、流鼻血就经常发生。

入冬的时候，天气突然变冷，寒气一发，体内的热就散不出来，内热导致的病症就会复发。

佳佳爸爸问道：“那孩子该怎么治疗。”

黄素说道：“想根治孩子的病，就要调理好脾胃，孩子的消化好了，不会出现积食、身体就不会产生内热，咳嗽、咳痰、便秘、扁桃体发炎也不会反复。”

佳佳爸爸高兴地说道：“经您这么一解释，我总算是明白了孩子这病的前因后果了。要不怎么说您是咱们草原市的名医呢。”

这就是中医里面名医、普通医生、庸医的区别。

名医能够根据患者的症状，精准找到患者的病机。

普通医生或许根据辨证论治能够找到患者所有症状的病机，但是他们却捋不清那个才是引发所有病症的病机。

以佳佳为例，普通医生会以为内热引发孩子病症的病机，而且还能解释的通。

内热导致胃热积食，导致心火犯肺咳嗽扁桃体发炎，导致内热下注大便不通。

即使这位医生在问诊过程中，知道孩子饮食不佳，开了健脾和胃的药，治疗好了真正的病机，那也只是瞎猫碰上个死老鼠。

因为，他辨证本身就错了。

所以，真正苛求明确病机的疾病上，这些医生开的药往往会出现，吃了就管用，不吃就反复的情况。

至于庸医就不用说了，那些西医思维，开中药基本都是。

现在很多的名医，充其量就是刚刚合格普通医生。

而且这并不会因为你的经验增加而改变，因为你的悟性没到。

不像西医，只要你临床经验丰富，熟能生巧，就能成为名医。

这也是为什么西医的名医都在大医院，而中医有可能某个小镇上破破烂烂的小诊所里，就可能是一位中医大家。

所以说，到底谁才是真正的经验医学呢。

(本章完)