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秦廊虽然是第一次进行阑尾切除术,但是可算不上手术室新人,能够开创秦法,游离皮瓣移植,精通各种切开和缝合的人,自然是一点都不怵。
“手术刀”
秦廊下达指令,拿到手术刀之后,便是开始了第一步的切开皮肤,皮下组织,腹外斜肌腱膜。
银光闪过,行云流水!
“这
手术室角落,板凳上的褚飞吃瓜的眼睛,差点瞪出来:
“这真是第一次进行阑尾切除术?这切口的水平也太好了。
刘培春也是心中有些惊叹,这才明白过来,庄主任所言非虚,这秦廊的外科基本功的确有独到之处。
下一步,秦廊已经开始钝性分离,和在刘医师的辅助下,牵开了腹内斜肌,腹横肌。秦廊小心的提起和切开腹膜。
刘培春在一旁刚要提醒他注意避免腹腔内渗出液污染切口,秦廊已经迅速的将腹膜提起,然后固定在了皮肤上,完成了切口的保护。
“这小子,意识可以啊。”
刘医师微微有些赞许,看来是之前没有少看手术录像,不然不会这般的熟练。
完成这一步之后,秦廊也是非常的细致的取腹腔渗液,以备之后的细菌培养和药敏试验。接下来,便是最为关键的寻找阑尾,也是新手,手忙脚乱,狼狈不堪的时刻。
小板凳上褚飞,一脸吃瓜的观察了起来。
刘医师也是时刻观察着,准备也放着秦廊自己尝试一下,要是实在找不到,他在出言提醒。
秦廊也是开始寻找了起来,按照常规的方法便是,先找升结肠,顺着结肠带至回盲部,三条结肠带汇总处即是阑尾根部所在。
只是,秦廊这般寻找起来,竟然一无所获。
“什么情况?’
秦廊心里面一惊。
一旁的刘医师也是眉头皱起,果然,新手在寻找阑尾阶段总会状况百出,刘医师提了提气,淡定的指导:
“秦廊,要是寻找阑尾遇有困难時,應注意與有大网膜相连的横结肠和系膜较长,脂肪垂基地较狭小的乙状结肠相区别,然后,沿盲肠端的结肠带向其汇合处寻找,即可找到阑尾。”秦廊点了点头,便是按着刘医师的方法,但是一顿搜索还是一无所获。
“没有?还没有?’
这一下子,一开始还淡定的刘医师也是面色有些变化,心里面生出一个不好的念头,难道是遇到罕见的异位阑尾了?
额头上出了一点汗水,这不会这么倒霉吧,本来还想带秦廊飞的,这还没开始,就折翼。“冷静,冷静。
刘医师心里面默默的念叨了几下,便是浮现起,当初庄主任在给自己一旁把关时的的经验技巧。
刘医师便是学着庄主任的镇定姿态,稳住语气:
“秦廊,临床上异位阑尾并不少见,一般为高位(肝下),低位(盆内),左位,腹膜外位,浆膜下。
按着口诀,指挥着秦廊一处处的探寻,还是一无所获,也是语气着急起来:“秦廊,怎么样?找到没?”
秦廊按着刘医师的指示,一圈下来,一无所获。
“还是没有。
麻醉师褚飞也是有些紧张的从凳子上站了起来,这,不会吧,一般来说异位阑尾这么一圈下来,怎么滴也找到了。
“难道要去请二线的庞副主任过来救場?’
一个阑尾手术做成这样,刘医师有些发懵,也太倒霉了吧?
一旁秦廊,也是有些郁闷,这人生第一台阑尾手术,可一定靠自己完成:
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