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“哎,你这儿是不是该装个空调?能把人给热死!”
吃完饭回到诊所,在李茂阳卧室的大炕上躺下,李灿阳拿着一把扇子拼命扇着,一边抱怨道。
“身体不行,心还不静,你不热谁热?我怎么不热?”
李茂阳嗤道,一边靠在被子上半躺着继续看他的医书,还不时拿起手机翻一翻。
他自然在努力思索那位京都大妈的病因病机,琢磨着该怎么治疗。
今天给京都大妈看病他仍然只获得了一次药效推演,这就逼得他必须使出吃奶劲来搞明白京都大妈的病因病机,这样才能对证开药进行治疗。
中医看病讲究理法方药。
这个理,就是指医理。
医理其实就是人体运转的规律。
在中医讲来主要就是各个脏腑组织以及阴阳气血的运转规律。
只有搞明白人体运转的规律,你才能搞明白人体出现各种症状意味着什么,从而才能搞清楚人体到底是哪里(病位)因何(病因)出现了问题,出现了什么问题(病机)。
就比如这位京都大妈舌红无苔,你自然首先就应该想到这很可能是因为其体内又“干”又“热”了。
而为何又干又热?
肯定就是阴虚了吗。
水不多,大地能不又干又热吗?
而具体是哪里阴虚了,这又是更深一层的学问了。
如此层层推下去,是很考验一个人的学识和脑力的。
掌握了医理,你就可以从症状来推断病因病机了(就是中医讲的“证”)。
医理掌握得越深厚越精细,这一步你就能做得越好。
推断出了病因病机,你就得考虑用什么方法来针对病因病机进行治疗了。
这就是中医讲的理法方药中的“法”。
就是治疗的大致方向。
也就是中医有时讲的“治则”(治疗原则)。
比如说治当滋阴疏肝,这就是一个治疗的大致方向,就是一个“法”。
至于理法方药中的“方”,有些人理解成药方,李茂阳更愿意理解成治疗的具体方法,因为中医的治疗手段非常多,有服药、针灸、拔火罐、推拿、正骨、刮痧等等。
作为大夫你就需要从中找出一种手段来对病人进行治疗。
而理法方药中的“药”,自然就是指开药了。
而开药这一步也是非常难的!
首先你要懂药理。
这里面的学问又海了去了!
单味药的性味功效是什么,能背得你头疼,何况药材的性味功效又远远不止书本上讲的那一点儿,必须靠你在实践中不断摸索!
就比如一味酸枣仁,书本上说它能安神,可是你知道吗?用它剂量少的时候反而是一味醒神剂!只有剂量足够大了才可安神!
这你要不懂的话,绝逼出洋相!
单味药就这么复杂了,多味药合成的药方的功效自然更为复杂!
它可绝不是合成这个药方的各味药材功效的简单叠加!
(书本上包括这本中介绍的东西都是极其简化了的。)
有些药在药方中是会变效的!
有时变得让你感到莫名其妙!
(所以中医界才特别强调经方和验方,毕竟那是在多少年的实践中摸索出来的!)
(所以我们一些不懂中医的人老黑中医不懂创新,你可知道创新有时是要付出多少人命的代价的!)
所以——
所以啊,李茂阳才现在也不敢给人随便开药方!
不是熟知的药材,他最起码也要通过系统给他推演药效后才敢给病人服用!
随便看看书就给人开药?
那得智力超群运气超群的达人才行的!
……
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