杏林圣手提示您：看后求收藏（第19章 刘琦的震惊,大国首席外科圣手,杏林圣手,海棠书屋），接着再看更方便。
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“髌骨骨折块分离较大，两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。”
“将近、远两端骨折块拉开，显露并探查股骨前面。”
“完毕！”
“彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织。”
“完毕！”
“伸直膝关节，以松弛股四头肌，利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢”
“完毕！”
“好，现在开始髌骨环扎手术！”
“……”
瞧着两人天衣无缝，如行云流水一般的配合，两位助手医生彻底被镇住了。
然而刘琦却知道，接下来才是关键！
国内临床上最常用的髌骨内固定手术有两种，一种是钢丝内固定法，一种是粗线内贯穿法。
前者是用18～28号不锈钢丝，以粗圆针引导，紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈，然后将髌骨折复位，
再慢慢把钢丝逐渐收紧、拧牢。
这方法比较简单，固定也较完善，是刘琦最擅长的一种髌骨内固定术。
但这种手术有明显的局限性，就是容易产生成角畸形，只适用于移位不太大的骨折，或者尚能复位的粉碎性骨折。
另一种粗线贯穿固定法，据刘琦所了解到的，这种方法是帝都骨外最擅长的手术。
这种手术，通常用2mm钻头，分别在近、远侧骨折块断面上各钻一隧道，然后8形穿过粗线。
最后用巾钳复位、拧紧粗线固定。
这种固定法直接、有力、比较牢靠，弥补了钢丝内固定法的不足，可以适用于移位较大的骨折。
但另外一个缺点，始终无法补足，就是针对严重的粉碎性骨折患者不可行。
李惜阳说他要用克氏针为患者骨折复位，刘琦不禁好奇到底是如何使用？
下一刻，
就见李惜阳双手如蝴蝶穿花引线一般动了起来。
众人眼中，只见李惜阳用直径1.5mm的克氏针，自断骨折面的内、外侧钻入，沿髌骨纵轴，自骨折块的顶端钻出，
再用同一克氏针从近折块向远折块折面的对应点钻入，沿髌骨纵轴自远折块的下端钻出。
用手摇钻调整克氏针，使两端在肌膜外面露出约3～5mm，针尾弯成钩状，
然后用18～28号钢丝绕过两枚克氏针的后面，逐渐收紧拧牢…”
下一秒，原本破碎不堪的髌骨竟然完整出现了众人眼中。
两个助手医生看傻了眼，心道这也太夸张了吧。
他们在骨外待了两年，髌骨内固定手术也见了不少，但是从没见过这么快的手法，而且丝毫不给人凌乱感。
难道他比咱们骨外所有医生都要强？
两个助手医生被自己的想法吓坏了。
然而他们不知道的是，刘琦心中的震惊比他们只多不少。
他们只看到了李惜阳的快，但刘琦却看到了每一块碎骨都被完美的复位。
那种感觉就好像一块巨型且极其复杂的乐高拼图，被一瞬间拼成了。
多年前，他曾在帝都医院观摩过一场骨外圣手林胜音的髌骨内固定术，至今难忘。
而刚刚李惜阳的操作，竟然给他同一种震撼。
但这可能吗？
林胜音成名已久，是国内顶尖，甚至在世界上都享有盛誉的骨科圣手。
而李惜阳，
他才多大啊！！！
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