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瞧着同时望过来的夫妻二人,李惜阳心头好笑又无语。
这许主任是把自己给卖了呀!
不过和患者家属说明事实,本就是医生的职责。
而他又是这次手术的主刀,所以让他回答也是十分合理的。
于是李惜阳就将整个手术过程,以及将面临的难题和夫妻二人说了一遍。
听完之后,两夫妻对视了一眼。
皆是满脸愁容。
“医生,你为什么又要让我们做选择题啊,他们都是我的孩子,我怎么能忍心……”
对于二人的反应,李惜阳并不是很意外。
试想一下,让父母选择哪个孩子拥有更好的发育机会,不管如何选,将来在面对另外一个发育迟缓的孩子时,他们两个都会满怀愧疚。
许梦华安慰道,“王先生王太太,我很理解你们的心情,只是现在是能救两个孩子的最好解决办法了。”
男人抬头看向李惜阳,“真的必须做选择吗?”
李惜阳说,“现在还没有开颅,所以未必就一定会出现上面的问题,现在是防患于未然,假如手术中发生了,我们总要做个抉择不是?”
“医生,我求你了。”女人听这话,直接给跪下了。
李惜阳赶紧上前搀扶,并说道,“家属,我跟你们保证,就算是没有平均分配,另一个孩子的智商也不会受到影响。”
“真的吗?”
女人抬头,眼神中充满了希望。
见李惜阳点头,边上的丈夫像是下定了决心道,“那就由医生来决定吧,只要能救两个孩子,我们都听你的。”
夫妻二人这段时间跑了几十家医院,经历一次又一次的失望。
只有在这里,是听到可以手术的。
并且医生们是真正的尊重他们的想法,耐心的和他们解释。
男人此刻选择无条件的信任。
“医生,就由你来决定吧!”
李惜阳看了看男人,内心有些动容。
对于一个医生来说,没有什么是比患者的信任更让人感动。
之后由许主任告知患者家属,手术的方式、可能存在的风险等等。
毕竟开颅手术的风险太大,术后并发症很多,每一个并发症都是曾经发生过的,都是血淋淋的教训,必须一项一项的说明。
听完后,夫妻二人也没犹豫,直接签署了手术同意书。
而另一边,李惜阳已经和董琳在手术室提前准备了。
董琳始终有些不安,“李医生,真的不用联系脑外和心胸科吗?”
这可是连体分离的超大手术啊!
李惜阳摇了摇头,“今天只做条状颅骨分离,我一个人就行。”
“那…好吧!”
见李惜阳如此自信,董琳也瞬间轻松了许多。
对于这个家伙,似乎永远看不到他的尽头。
在妇产科手术室做开颅手术,恐怕除了李惜阳,再也找不出第二个这么疯狂的人了吧。
不过许主任信他,
当然,我也信!
董琳偷偷看了李惜阳一眼,不知何时自己竟成了一个小迷妹。
李惜阳不知道董琳心中所想,此刻他正神贯注的准备着手术物品。
因为是在妇产科手术房开颅,器械护士显得有些生疏。
李惜阳只得亲自上阵,不容一点疏漏。
常规物品:剖腹包,衣物包,脑外科器械,钳子缸…
一次性物品:双击电凝,冲洗器,头皮夹,小儿套针,11#22#刀片,脑外科膜,备脑棉,骨蜡…
特殊物品:螺丝刀,钛网,钛钉。
术中用品:抗生素,盐酸肾上腺素,3%的双氧水…
这边准备的差不多了,许梦华刚好推着婴儿进来。
看着两个可怜的小生命,众人都是一阵唏嘘。
李惜阳站在主刀位置,开口道,“静脉吸入复合麻醉,注意用量。”
等在一旁的麻醉医生立刻走上手术台。
之使用静息复合麻醉,因为可以避免单纯的肌肉注射或者是静脉穿刺时的疼痛,同时也可以规避引起呼吸以致口鼻腔干燥,甚至带来精神创伤的大剂量麻醉气体。
是对婴幼儿手术,最适合的麻醉方式。
很快,麻醉完成。
李惜阳点头,“手术开始!”
常规消毒铺巾…
5注射器切口皮下注射生理盐水…
22#刀片原切口入路切开皮肤…
头皮夹止血…
李惜阳的手速极快,从麻醉开始到切开头皮,仅用了两分钟不到。
看的众人都是瞪大了眼睛。
在切开头皮之后,李惜阳立刻开始进行止血。
这台手术最危险之处就是术中失血,必须尽可能的减少出血量。
当止血完毕,李惜阳开始一层一层切开皮下肌肉组织,最后翻开皮瓣,露出底下的颅骨。
电钻!
李惜阳接过电钻,小心翼翼的在颅骨处开了一个口子。
铣刀!
铣刀开颅骨,许梦华几人前所未见。
还好李惜阳提前解释过,不然许梦华恐怕就要惊吓到喊停了。
一般开颅最好的选择是电刀,就算是铣刀,也一定是电动铣刀。
可李惜阳却选择了手动铣刀!
不是手动铣刀就不能开颅,而是风险太大了。
一方面这玩意儿用的累,另一方面速度很慢,
当然,最重要一点是对术者的力量和技巧不过关,
所以,为了尽可能提高手术的成功率,脑外科医生普遍都会选择电刀。
至于李惜阳选择手动铣刀,那是因为婴儿颅骨神经脆弱,使用电刀的话,会对神经造成伤害。
所以他才使用了手动铣刀。
不过就因为这样,让许梦华和董琳见识到了李惜阳的刀功。
两人对视一眼,都掩饰不住内心的震惊。
不多久,婴儿的颅骨被削开,下面的硬脑膜暴露在了术野中。
至此,条状颅骨切除完成一半。
接下来是软组织的分离。
李惜阳缓缓切开坚硬的硬脑膜,露出颅内的大脑,
可以清晰的看见两者的大脑相邻生长,但是并没有连在一起,有分开的可能性。
李惜阳小心翼翼的对周围的脑组织进行分离,这是需要极其精细的操作,一旦误触其他神经结构,很有可能带来不可逆的创伤。
所以这一步也是整整持续了两个小时。
中间,董琳亲自帮李惜阳擦了好几次汗,
终于,部操作完成,
李惜阳也是深吐一口气。
可就在这时麻醉医生突然喊道,“不好了,婴儿失血过多!”
麻醉医生程监护婴儿生命体征,发现问题,立刻出声提醒。
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