第五十二章 外感六淫，内生五邪

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这才是最难的。

陆轩想到了自己今天诊治的患者刘百哲，他的风湿病，就属六淫之中的湿邪，而又因为刘百哲在此之前又有上感，热邪未去，热邪与湿邪并存。

所谓六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。

中医理念中，阴阳相移，寒暑更作，气候变化都有一定的规律和限度。如果气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气，以及气候变化过于急骤；超过了一定的限度，使机体不能与之相适应的时候，就会导致疾病的发生。于是，六气由对人体无害而转化为对人体有害，成为致病的因素。

六淫致病，或从口耳、或从肌肤侵犯人体，皆自外而入，而出现“表”的病证，故又称外感六淫。

发病时也有较明显的季节性，如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病等。

此外，临床上还有某些并非因为六淫之邪外感，而是由于脏腑功能失调所产生的化风、化寒、化湿、化燥、化热、化火等病理反映。

其临床表现虽与风、寒、湿、燥、火等六淫致病特点和症状相类似，但其发病原因，不是外来之邪，而是机体内在的某些病理状态，为区别于外感六淫，故又称其为“内生五邪“，即内风、内寒、内湿、内燥、内热等。

“风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。”

“这句话……”

看到这句话的时候，陆轩很明显的皱起眉头，颇为不解。

他皱着眉头，陷入沉思。

然而，就在这时，耳边的传来的声音让陆轩顿时陷入惊喜当中。

陆医生能有如今的成就，不是没有道理的，今天接触了一例风湿患者，晚上就回来研究这方面的内容。

看陆医生的样子，好似对这句话不是很理解啊！

不理解也很正常吧，毕竟不是白话文，中医很多内容的确有些晦涩难懂。

独活大佬，这方面的内容你是专家，给我们也说说呗。

那我就说说。

陆轩像是发现了新大陆一样喜出望外，以往，他看的书再多，这些家伙可都是一句话都不会说的，没想到今天太阳打西边出来了。

这意味着什么，陆轩太清楚了。

以后，但凡有不懂的地方，这群学识超群的老师将会给他一一解惑。

风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位。意思很简单，风邪善动不居，具有轻扬、升发、向上、向外的特性，故属于阳邪。

其性开泄，指其易使腠理宣泄开张而有汗出。

故风邪侵袭，常伤及人体的上部，头、面、阳经和肌表，使皮毛腠理开泄，风邪侵之，便有头痛、汗出、恶风等症。故《素问·太阴阳明论》中有言：“伤于风者，上先受之。”

那“风者，善行而数变”如何解释？

刚刚也说了，风性善动不居，游移不定。故其致病具有病位游移、行无定处的特征。而“数变”，则是指风邪致病变幻无常，发病迅速。

陆轩捏着拳头，强忍着心中的激动。

要不是担心自己开口询问，会出现不可预料的问题，他恨不得找[独活]这位老师聊上个一天一夜，将心中的疑惑一一问之。

好在，不只是他好奇，其他重要对这方面的内容也有着极高的求知欲，陆轩倒是不用担心出现很多内容不懂的问题。

“风为百病之长”，这句话又如何解释？

[独活]呵呵一笑：

这其实已经算不上风湿了，不过正好我也了解一些，那就跟大家一起探讨探讨吧。

其实这句话也不难理解，长者，始也，首也。

风为百病之长，一是指风邪常兼它邪合而伤人，为外邪致病的先导。因风性开泄，凡寒、湿、暑、燥、热诸邪，常依附于风而侵犯人体，从而形成外感风寒、风湿、风热、风燥等证。

《临证指南医案·卷五》中便有这么一句话：“盖六气之中，惟风能兼五气，如兼寒则曰风寒，兼暑则曰暑风，兼湿则曰风湿，兼燥则曰风燥，兼火则曰风火。

盖因风能鼓荡此五气而伤人，故曰百病之长……由是观之，病之因乎风起者自多也。”

而且，不止如此，风邪侵人，无孔不入，表里内外均可遍及，侵害不同的脏腑组织，可发生多种病证，古人甚至将风邪作为外感致病因素的总称。如《素问·骨空论》说：“风者，百病之始也。”

另外，《素问·风论》中也有此言论：“风者，百病之长也。”

陆轩一边听着，一边快速地找到[独活]提及的基本医书，迅速地翻到那一页，对照着[独活]所讲解的内容，细细的看着。

直到听完所有，陆轩脸上再次露出惊喜之色。

“这么以来，以后我就不用担心有什么不懂的地方了。”

“不过，不能保证这次是不是意外。”

此时此刻，陆轩高兴的同时又是担心无比。

但很快，陆轩又是平静下来。

这么一次已经是极为奢侈的事情了。

至于下次还会不会有这么好的机会接受顶级大佬的指点，陆轩没再多想，下次再说。

当然，他完可以趁着这次机会将所谓的外感六淫部了解一下，但想了想，最后还是算了。

光是一个风邪，所涉及到的东西就已经够多了，哪怕他能过目不忘，可想要彻底了解，化为己用，也不是今天一晚上就能做到的，还需要有相应的临床实践才行。

实践，永远都是唯一的真理。

这句话，无论放在哪个领域都没有任何问题。

对中医学而言，更是如此。

理论知识再怎么扎实，没有临床实践，也不过是纸上谈兵，真到了治病的时候，恐怕也是亮眼抓瞎。

陆医生不看其他了吗？

风邪尚且晦涩，一下子想要完理解外感六淫，可不是那么简单地事情，哪怕是我们，若非[独活]大佬解释，也很难知晓这些。

说起来，陆医生这么做才是最明智的选择，慢慢来呗，以他的本事，完掌握这方面的知识，也只是时间上的问题，甚至我都怀疑，不出一周，陆医生应该就能彻底掌握了。

[独活]大佬怎么说？是继续还是？

下次吧，陆医生肯定还会看这方面的医书，而且说多了，也不见得就能理解不是？从这点来说，我倒是挺欣赏陆医生的，知进退，不贪多，换作其他人，怕是恨不得一个晚上就看完所有的内容。

虽然我一直觉得陆医生不过中人之姿，可这方面，不得不说，我也挺佩服他的。

这是……干姜？

陆轩一愣，随即嘴角扬起一抹微笑，这家伙，还真是好不容易夸他一次。

还真别说，那味道有了。