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“为什么这个病人每次的诱因都是固定的,而且与日晒有关。说实话,我也回答不了这个问题。”
“我记得,我曾经在《国外医学》杂志上看到过一篇报道,报道一位癫痫的病人,这位病人所在的国家,吃饭的时候是用手来抓饭吃的。”
“非常奇怪的是,这位病人,只有在做用手抓饭这个动作时,才会发作。其他时候,他从不发作。”
“后来,病人戴着动态脑电图检查设备,然后通过手抓饭这个动作,将发作诱发出来。同时,脑电图录得典型的尖波和尖慢复合波。”
“最后,作者将这种发作称之为手抓饭诱发的癫痫发作。至于原因,报道里也没有写清楚。”
“据我所知,世界上还没有关于与日晒有关的癫痫发作的报道。我建议,董医生可以将它写成一篇论文。当然,等资料收集完整后才写。”
“大家不要小看这些个案的报道。有时候,个案的报道,可以引出一个特别的病种。最典型的案例,就是帕金森病。”
“大概是在1887年吧,英国的一位名叫帕金森的医生,写了三例病人的报道。这三例病人,都有几个共同的特征。肌张力增高,动作迟缓。”
“后来,陆续有人报道具有这样特征的病人,并将这类病人的症状特征补充得更加的完善,后人将这种疾病命名为帕金森病。”
林琳娓娓道来,大家都听得入迷。
“这个家伙,脑袋里怎么装得下这么多东西?”凌晓云继续感到吃惊。
“林院长太牛了,知识面实在是太广博了。”叶秀越来越感觉,要赶上林琳,似乎是遥不可及的事情。
“太好了,这样的故事,对我写文章,实在太有帮助了。这个林院长,可真是太厉害了。”陈铮彤暗自想。
“李老师的第二个问题,病人为什么长时间保持一种发作形式。其实,这种情况,在不少癫痫病人身上,是存在的。”
“如果病灶在大脑半球中央前回或者附近,也许,病人的发作形式会多样化。不过,这个病人的发作形式,确实有点特别。”
“他发作的时候,处于意识朦胧状态,而且表现为多汗,多吃。这样的发作,癫痫灶一般在边缘叶。这个部位,不容易出现多种形式的发作。”
“当然,不排除因为异常的放电,通过胼胝体,传导到对侧大脑半球,从而引起发作类型的改变。”
“不过,在这个病人身上,我们还没有发现这种情况。以后会不会有,我也不敢肯定。不过,如果我们能及时进行治疗,以后出现这种情况的机会不大。”
“关于脑电图检查的问题,我不得不说,这是我们医院神经电生理室的一个痛点。我们号称营州地区神经内科的龙头,却没有一台动态脑电图检查仪器,这是说不过去的。”
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